Tratamentos da Psoríase

Atualmente, o tratamento para a psoríase inclui medicamentos tópicos (cremes e loções) para os casos leves e, para os casos de moderada a grave, a fototerapia e medicamentos orais ou injetáveis, que podem ser tradicionais ou biológicos.

Não importa para que região seja o tratamento da psoríase, seja no rosto, couro cabeludo, cotovelos e onde mais ela atinja, existem dois grandes objetivos: a melhora das lesões e da qualidade de vida. E um tem relação com o outro.

Sendo assim, o que indica o sucesso no tratamento da psoríase? Bom, existem dois índices que podem medir isso:

• Índice da Gravidade da Psoríase por Área (PASI) , um cálculo feito em poucos minutos
• Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI), um questionário simples usado na dermatologia

É muito importante conversar abertamente durante a consulta. A escolha e a duração do tratamento dependem da gravidade da psoríase. Na última década, a quantidade de novos tratamentos para combater a psoríase aumentou de forma significativa. Com isso, hoje existem mais opções para ajudar no controle da doença.

Tratamentos tópicos (aplicados na pele):

Apesar de algumas pessoas responderem bem ao uso de pomadas e cremes, os tratamentos tópicos podem não ser suficientes para melhorar a condição da pele e, por isso, são associados a outros tipos de tratamento.

Fototerapia:

A luz ultravioleta (UV) natural do sol e a luz UV artificial (UVB ou UVA associada a medicação) podem ser usadas no tratamento da psoríase. Mas, atenção: a fototerapia precisa ser indicada e deve ser acompanhada por profissionais, já que o excesso de sol pode causar danos à pele, aumentar o risco de câncer e piorar os sintomas da psoríase.

Tratamentos sistêmicos:

Podem ser prescritos para casos de moderados a graves da psoríase, por via oral ou injetáveis. Os tratamentos imunomoduladores, imunossupressores e os medicamentos biológicos fazem parte desse tipo.

Imunomoduladores

O tratamento ajusta algum aspecto do sistema imunológico. Pode ser uma mudança na célula, por exemplo.

Imunosupressores

É um tipo de tratamento que diminui a vontade do seu sistema imunológico de atacar suas células saudáveis.

Medicamentos biológicos:

Medicamentos injetáveis, indicados para o tratamento de pacientes com psoríase moderada a grave. Existem diversas classes de tratamentos biológicos para psoríase já aprovadas no Brasil: os chamados anti-TNFs (como adalimumabe, etanercepte e infliximabe), anti-interleucina 12 e 23 (ustequinumabe) ou anti-interleucina 17 (secuquinumabe).

Existem tratamentos aprovados no Brasil e diversos em fase de estudo, que têm como alvo a inibição de algumas citocinas (moléculas que participam da inflamação). Os níveis elevados dessas citocinas no nosso corpo estão associados ao processo inflamatório e, consequentemente, ao aparecimento e agravamento de doenças inflamatórias, como a psoríase.

Entre as citocinas, já se sabe que o TNF e as família das interleucinas 12, 17 e 23 (também chamadas de IL-12, IL-17 e IL-23, respectivamente) desempenham papel-chave no processo inflamatório que leva ao desenvolvimento da psoríase. Por isso, alguns tratamentos têm como foco a inibição dessas moléculas.

Além de cuidados emocionais e hábitos saudáveis, infelizmente não há muito como prevenir a psoríase. Qualquer pessoa pode desenvolver a doença. Como é um problema com o qual os pacientes precisam lidar ao longo de toda a vida, vale conferir algumas boas práticas para diminuir os riscos de crises:

• Evite fatores que podem piorar o quadro ou desencadear a manifestação de sintomas: álcool, tabagismo, medicamentos da classe de corticoides e anti-inflamatórios, tempo muito frio, traumas na pele, estresse e pouca luz solar.
• Procure ter uma alimentação balanceada e saudável, consumindo alimentos que ajudam a controlar as lesões, como salmão, atum, azeite, nozes, morango. Consulte o seu médico para ter acesso a todas as recomendações;
• Converse com seu médico para entender como a exposição á luz solar pode ajudar amenizar os sintomas da doença;
• Evite situações ou pessoas que possam causar estresse, fator de risco para o desencadeamento de crises de psoríase. É importante encontrar maneiras de lidar com a ansiedade e o estresse, como meditação, yoga, leitura e a prática recorrente de esportes;
• Não se exclua do mundo. É muito comum que as pessoas com psoríase tenham vergonha de conviver socialmente, o que pode ser prejudicial para a saúde mental. A pessoa se sente isolada e julgada. O ideal é buscar auxílio psicológico para lidar com a doença.

Solicite um agendamento com a dermatologista Dra Juliana Fonte. Entraremos em contato com você para confirmar o melhor dia e horário para atender você.